“法国的经验表明，如果将烟草消费税增加3倍，消费量就会降低一半，同时政府税收也会增加一倍。”5月31日，北京市控制吸烟协会、中日友好医院、对外经济贸易大学联合主办“烟草税与健康”会议，牛津大学纳菲尔德人群健康系主任普拉巴特·杰哈在会上表示，烟草税是非常重要的控烟政策之一，能够大幅提升社会的健康获益。
“烟草使用问题的成因复杂，它不是生活必需品，受价格、市场等方面影响，其复杂性也决定了单一措施可能很难完全奏效。”世界卫生组织驻华代表处无烟草行动技术官员李可薇表示，如果仅依靠开展烟害宣传、提供戒烟服务等手段很难覆盖所有人群。税收政策短期内就可起到明显的效果，尤其是对价格敏感的青少年和低收入群体。
吸烟不是个人问题而是公共卫生问题，需要公共政策的整体调控。中国工程院院士、中日友好医院国家呼吸医学中心教授王辰在会上表示，当前我国吸烟群体仍然庞大，吸烟相关疾病负担沉重。控制吸烟和控制空气污染一样，是为呼吸创造优质外界条件，需要以公共法规、税收、经济产业转型等作为“抓手”共同实施公共管理。
资料显示，英国近期提出“新生代永久禁烟”政策，即逐步提高法定购烟年龄，使特定年龄之后出生的人群终身无法合法购买烟草产品。“面对国际上越来越严格的做法，我们越来越感到采取有效控烟措施的急迫性。”王辰说。
“我们要看到吸烟相关疾病所带来的医疗支出、医保压力以及劳动力损失的增加，这些负担在持续吞噬公共财政资源。”对外经济贸易大学教授、北京市控制吸烟协会副会长郑榕表示，国际上其他国家的实践表明，提高烟草税能带来财政收入和销量下降的双赢效果。
“在老龄化加快、慢性疾病负担上升等趋势下，如果不通过包括提高烟草税在内的各种控烟措施来降低吸烟率，未来医保基金和卫生财政将会面临长期的压力，这可能远远高于卷烟销量下降所带来的财政影响。”郑榕说。
随着人口老龄化程度的加深，需要实施更加精准的控烟策略以有效防控疾病。面对公众的健康需求，医疗卫生领域正在探索提供更便利的健康服务。“在‘在线戒烟’小程序中提交‘我要戒烟’的服务需求，公众就会收到来自医疗机构的戒烟指导、提醒等信息，督促吸烟者戒烟。”中日友好医院国家呼吸医学中心教授、北京市控制吸烟协会会长肖丹介绍，这种新的戒烟方式已经帮助不少有意愿的戒烟者实现初步戒烟。此外，戒烟门诊也正逐步向基层铺开，通过为吸烟者制定个性化方案，进行心理干预、行为支持和药物治疗，以及定期门诊随访，回应解决戒烟过程中的问题，提高戒烟成功率，为公众提供人人可及的专业支持。
“我们也积极开展科普宣传，提升更多人的戒烟意愿。”肖丹说，国家呼吸医学中心开展的“吸烟者健康维护”活动，通过检测6个肺癌易感基因并预测患病风险，引导吸烟者关注健康，将戒烟意愿提升42.7%。
郑榕建议，探索建立烟草消费税清晰的健康投入反馈机制国内正规最大的配资平台，明确将其应用于医疗保障、公共卫生服务等相关项目的投入中，将有效提高烟草消费税改革的公众接受度。
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